уточняется).
Пациентка осознала и приняла первоначальную объективную причину своего
тяжелого душевного состояния.
Такой замечательный способ лечения оказался возможным лишь потому, что
больная осознавала свое сопротивление симптомам и могла им управлять.
Этот же способ самостоятельно применил другой больной.
Отказ от сопротивления болезни.
Психосоматический больной рассказал об интересном опыте выздоровления
после того, как он перестал сопротивляться физической боли.
Этот человек боялся врачей и не любил прибегать к медицинской помощи.
Однажды у него возникла физическая боль (локализация которой здесь не
уточняется). Какое-то время его страдания нарастали, потом наступил момент,
когда боль стала совершенно невыносимой. Он поймал себя на мысли о том, что
у него уже больше не осталось сил сопротивляться своей боли. Тогда он
сознательно перестал ей сопротивляться – «отпустил поводья». С этого самого
момента боль перестала быть невыносимой, а вскоре она совсем прошла, и
больной выздоровел окончательно. Интересно, что после этого разрешилась
тяжелая психологическая проблема, которая долго мучила этого человека.
Отказавшись от сопротивления болевому симптому, больной тем самым
непроизвольно снял сопротивление и с вытесненной психологической причины
своих страданий.
Болезнь дается человеку не случайно, это закономерное явление в его судьбе,
которое необходимо правильно принять, пережить и осознать [5]. Сопротивление
естественному ходу событий может исказить, извратить ситуацию и лишь
усилить страдания. Эту идею выразил в стихах великий персидский поэт XIII в.
Джалаладдин Руми:
Боль существует только в сопротивлении
Радость – только в принятии.
Даже события, наполненные болью,
Становятся радостными,
Когда мы принимаем их с открытым сердцем;
Даже события, наполненные радостью,
Превращаются в болезненные,
Если мы не принимаем их.
Нет такой вещи, как плохой опыт.
Есть просто сопротивление тому, что есть [7].
Тот же смысл передает известная библейская метафора: «А Я говорю вам: не
противься злому. Но кто ударит тебя в правую щеку твою, обрати к нему и
другую» [Мф. 5:39].
Смирение, которое религия признает важнейшей добродетелью, не следует
путать с подавлением желаний. Подавление обязано сознательному
сопротивлению, а смирение – это, наоборот, отказ от сопротивления.
Из житейского опыта известна следующая закономерность. Когда человек долго
чего-то сильно желает и не может получить, а потом устаёт ждать и надеяться,
перестаёт сопротивляться и смиряется, то именно тогда и осуществляется
желаемое.
Согласно З.Фрейду, осуществление желания в сновидении обусловлено
снижением психического сопротивления в состоянии сна [14]. Во сне желание
осуществляется на субъективном уровне, а в реальности при отказе от
сопротивления оно может осуществляться и на объективном уровне, что было
продемонстрировано выше на примерах желания выздороветь.
Поразительный случай выздоровления при отказе от сопротивления болезни
описан в книге известного российского психолога, мыслителя, писателя
С.Н.Лазарева «Диагностика кармы». У его пациентки тяжело болел и умирал
ребенок, врачи не оставляли никакой надежды. Мать обратилась за помощью к
С.Н.Лазареву, который дал интерпретацию родовой кармы и объяснил, по каким
причинам ребенок должен был умереть. Мать полностью приняла
интерпретацию, смирилась с неизбежностью и перестала ей сопротивляться. В
результате произошло то, чего никто не ожидал – ребенок выздоровел [5].
Психика матери и ребенка подобна сообщающимся сосудам. Глубоко
смирившись и отказавшись от сопротивления, мать тем самым сняла глубокое
(коллективного родового уровня) сопротивление болезни и в бессознательном
своего ребенка. В результате его организм смог правильно использовать свою
энергию.
Аналогичный по символическому смыслу сюжет, часто вызывающий неприятие
при буквальном понимании, описан в Библии. Согласно Книге Бытия, Авраам по
призыву Бога должен был принести в жертву своего сына Исаака. За то, что
Авраам повиновался Богу и смирился с этой участью, Бог сохранил жизнь его
сыну и благословил весь их род [Быт. 22: 1-19].
Под смирением следует понимать отсутствие внутреннего психического
сопротивления, а не внешнего. Внутреннее смирение помогает человеку
правильно отреагировать и оказать достойное сопротивление в случае внешней
опасности.
Сопротивление как айсберг в океане.
В рассмотренных выше счастливых случаях выздоровления сопротивление было
целиком сознательным, поэтому человек мог произвольно от него отказаться и
тем самым избавиться от симптомов. Такие идеальные случаи, безусловно,
редки.
При вытеснении психического конфликта обе его стороны – и, влечение, и
сопротивление – оказывается в бессознательном. Поэтому в большинстве
случаев сопротивление можно уподобить айсбергу, некоторая часть которого
находится «над водой», в сознании, но большая часть скрыта в глубине
бессознательного.
Наш пациент с навязчивой мастурбацией совершенно сознательно
сопротивлялся мастурбации, считая ее недопустимым средством удовольствия.
Но когда ему было предложено смириться с мастурбацией как с нормальным
явлением и отказаться от сопротивления, то навязчивость не прошла.
Следовательно, у его сопротивления была еще «глубоководная»
бессознательная часть, не подконтрольная сознанию. Ее смысл нам предстоит
установить.
Отказ от продолжения рода – этиологический фактор психических
расстройств.
С Виталием можно сравнить другого пациента – мазохиста, который тоже очень
страдал от отсутствия регулярного секса. Постоянной партнерши у него тоже не
было, интимные услуги приходилось дорого оплачивать. Этот человек до 30 лет
придерживался нормальной ориентации, при этом он не видел в сексуальных
отношениях никакого другого смысла, кроме удовольствия и не хотел вступать в
брак и заводить детей. В разговоре с ним создавалось впечатление, что он
бессознательно выбрал мазохизм в качестве «безопасного» секса, не
угрожающего отцовством. Он рационализировал свои страдания невозможностью
заниматься мазохизмом так часто, как ему требовалось, но эти объяснения –
лишь внешняя картина болезни.
На бессознательном уровне, согласно З.Фрейду, за несоответствие между «Я» и
требованиями «Сверх-Я» мазохист испытывает потребность в наказании,
«исходящим от великой родительской силы судьбы» [18].
Данная интерпретация З.Фрейда, на наш взгляд, универсальна и применима ко
многим случаям, в т.ч. к случаю навязчивой мастурбации и к пациенту с
оргастическим уродством, рассмотренному ранее в отдельной работе [3].
В этих случаях требования «Я» сводились к желанию безопасного удовольствия;
«Сверх-Я», напротив, требовало продолжения рода, поддерживая влечение к
самосохранению вида.
С.Шпильрейн указала на то, что сексуальное влечение индивида содержит
влечение к самосохранению человеческого вида. Поэтому первый дуализм
влечений З.Фрейда можно свести к борьбе между влечением к самосохранению
индивида и влечением к самосохранению вида [11], [19]. Так как конфликт этих
влечений угрожает психопатологией, отказ от продолжения рода должен
рассматриваться как важнейший этиологический фактор психических
расстройств.
Наследственность.
В отличие от современного общества, в старину уровень развития цивилизации
не позволял контролировать рождаемость, людям труднее было отказаться от
рождения детей. Реакцией общества на чрезмерную многодетность,
приводившую к непомерным трудностям и лишениям, стал демографический
кризис. К середине ХХ века развитие науки и культуры позволило существенно
снизить рождаемость [1].
В условиях, когда уже несколько поколений имело возможность не только
контролировать рождаемость, но и злоупотреблять этой возможностью, отказ от
продолжения рода в ряде случаев можно считать закрепленным наследованием.
З.Фрейд выдвинул революционную идею о наследовании приобретенных
признаков в 1939 г. [17]. Еще ранее С.Шпильрайн предположила, что человек
бессознательно стремится повторить судьбу своих предков [19]. Позже эти идеи
получили подтверждение, в частности, исследованиями венгерского
психоаналитика Л.Сонди (1893-1986) и российского психолога С.Н.Лазарева (род.
1952) [5], [9].
Унаследованный отказ от рождения детей должен приводить к первичному
вытеснению влечения к продолжению рода со всеми вытекающими
последствиями для психического здоровья человека.
Интерпретация навязчивой мастурбации.
Влечение к продолжению рода – неотъемлемая часть сексуального влечения,
другая составляющая которого – влечение к сексуальному удовольствию.
У Виталия происходит конфликт этих двух составляющих, который в свете идей
С.Шпильрейн сводится к борьбе влечения к самосохранению вида с влечением к
самосохранению индивида. В конфликтной ситуации каждое из
противоборствующих влечений оказывает сопротивление другому. В психике
Виталия осуществляется следующий вариант компромисса.
Влечение к безопасному удовольствию оказывает сопротивление влечению к
продолжению рода и вытесняет его. Влечение к продолжению рода, в свою
очередь, оказывает сопротивление влечению к удовольствию и реактивно
усиливает его. Навязчивая мастурбация – это реактивное образование (протест)
против сопротивления безопасному удовольствию.
Сопротивление мастурбации, как айсберг, состоит из сознательной и
бессознательной части.
Виталий сознательно сопротивляется мастурбации, стремясь сберечь,
сэкономить энергию для своих индивидуальных нужд (по анальному типу).
Нормальная мастурбация усиливается сопротивлением и превращается в
патологическое навязчивое явление.
Бессознательное сопротивление мастурбации выражает протест коллективного
уровня против холостой, бесплодной потери энергии, предназначенной для
продолжения рода и самосохранения вида. Поэтому произвольный отказ от
сознательной части сопротивления мастурбации не избавляет больного от
симптомов, которые поддерживаются ещё и бессознательной частью
сопротивления.
В судьбе Виталия не было выявлено психотравмирующих событий, которые
заставили бы его отказаться от создания семьи и рождения детей. Поэтому
можно предположить, что вытеснение влечения к продолжению рода у него
первичное, унаследованное.
Отказываясь от продолжения рода, человек нарушает разумный и гармоничный
баланс между индивидуальным и коллективным самосохранением, между
удовольствием и требованиями реальности, между удовлетворением и
фрустрацией. При неприятии полноценной сексуальности и требований
реальности, выражаясь словами З.Фрейда, великая сила судьбы вынуждает
человека терпеть бессознательное самонаказание в виде такой симптоматики,
которая имеет следствием отсутствие сексуального удовольствия и
патологические страдания.
https://psy.media/pemphiguspsihologicheskie-osobennosti-zhenshchin/
| Помогли сайту Праздники |